期刊简介

《中华放射肿瘤学杂志》是由中华医学会主办、1992年创刊的全国性学术期刊,已故卫生部长陈敏章为杂志题写刊名。其前身是1987年创刊的《中国放射肿瘤学》杂志。本刊是国内放射肿瘤治疗学专业权威性期刊,以肿瘤放疗临床、肿瘤临床放射生物、肿瘤临床放射物理、热疗学为主要内容,以中、高级临床医生及研究人员为主要读者对象。现为双月刊,大16开本,正文80页。多年来一直坚持理论与实践、提高与普及相结合的办刊方针,现辟有头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、生物•物理•.技术(专论、论著、短篇论著、综述)等栏目。

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  • 杂志名称:中华放射肿瘤学杂志
  • 主管单位:中国放射肿瘤学
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-3030/R
  • 国内刊号:11-3030/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中)
中华放射肿瘤学杂志2016年第04期

SiewertⅡ型和Ⅲ型局部晚期胃食管交界处腺癌根治术后淋巴结复发规律分析

张佳佳;梁振威;李颖;王鑫;唐源;刘童瞳;冯燕茹;李宁;余静;李帅;任骅;邹霜梅;姜军;韩伟;王维虎;王淑莲;宋永文;刘跃平;房辉;刘新帆;余子豪;李晔雄;蒋力明;金晶

关键词:腺癌, 胃食管交界处/外科学, 淋巴结复发, 靶区勾画
摘要:目的:探讨胃食管交界处腺癌根治术后淋巴结复发规律,为高危淋巴引流区照射范围的设计提供依据。方法回顾分析本院2009—2013年初治、病例资料完善的局部晚期胃食管交界处腺癌患者78例,纳入条件为接受根治性手术;病理证实为T3、T4期或淋巴结转移阳性胃食管交界处腺癌;结合内镜、上消化道造影、术中所见及病理大体标本记录,明确为SiewertⅡ、Ⅲ型;未行术前或术后放疗;影像学诊断为术后淋巴结复发,具有可调阅的CT图像并可清楚、完整显示复发位置。结果中位复发时间为10个月(1~48个月),90%复发为术后2年内。复发高危部位为第16b1组(39%)、16a2组(37%)、9组(30%)和11p组(26%)淋巴结。 SiewertⅡ、Ⅲ型在各淋巴引流区的复发率相近( P=0.090~1.000)。 N3期患者多见(>15%)复发部位为第16b1、16a2、9、16b2、11p、7组淋巴结,非N3期患者多见(>15%)复发部位为第11p、16b1、16a2、9、8、7组淋巴结;两者腹主动脉旁(第16a2-b2组)复发率更高(67%∶33%,P=0.004;OR=4.00,95% CI为1.54~10.37)。结论腹腔干、脾动脉近端及腹膜后(16a2、16b1区)是SiewertⅡ、Ⅲ型局部晚期胃食管交界处腺癌患者淋巴结复发高危区域,且N3期患者具有更高的腹膜后复发风险,术后放疗靶区设计应考虑涵盖上述部位。